Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2027 a été présenté en Conseil des ministres et déposé à l'Assemblée nationale le 1er octobre 2026. Le vote solennel des députés est prévu le 27 octobre. Voici ce que le texte prévoit pour les résidents d'EHPAD, les personnes âgées à domicile et leurs familles. Le texte peut encore évoluer au cours des débats parlementaires.
Une branche autonomie en légère hausse
- Le budget de la branche autonomie atteindrait 44,4 milliards d'euros, soit +2,5 % sur un an.
- L'enveloppe consacrée aux établissements et services pour personnes âgées passerait de 18,2 à 18,8 milliards d'euros.
- L'objectif de dépenses pour les personnes âgées et handicapées progresserait de +2,6 %.
- 300 millions d'euros de CSG supplémentaires seraient attribués aux départements dès 2027 pour financer la perte d'autonomie.
Les fédérations du secteur jugent toutefois ces moyens insuffisants : selon elles, une fois l'offre nouvelle financée, les moyens de fonctionnement des établissements existants seraient quasiment gelés, alors que l'inflation est prévue à 1,7 %.
Ce qui change dans les EHPAD
3 700 professionnels supplémentaires
Le texte prévoit 200 millions d'euros pour recruter 3 700 professionnels supplémentaires en EHPAD en 2027. L'objectif est de poursuivre l'amélioration du taux d'encadrement des résidents.
Fusion des forfaits soins et dépendance : expérimentation prolongée
L'expérimentation de la fusion des sections soins et dépendance est prolongée d'un an, jusqu'à fin 2027. Elle concerne près de 1 570 EHPAD (117 600 places, soit 19 % du total) et 115 USLD dans 23 départements. Le gouvernement veut se donner le temps de se concerter avec les départements avant une éventuelle généralisation. Pour comprendre les enjeux, consultez notre article sur la réforme du financement des EHPAD.
Un intéressement à la qualité
Le PLFSS crée un mécanisme d'intéressement à l'efficience. Les EHPAD et services à domicile qui atteignent des objectifs de santé publique, comme la réduction des chutes, pourraient récupérer une partie des économies générées pour l'Assurance maladie.
Vers des EHPAD « centres de ressources »
D'ici 2030, la trajectoire prévoit de transformer 500 EHPAD en centres de ressources territoriaux, ouverts sur leur territoire pour accompagner aussi les personnes âgées vivant à domicile. Elle prévoit aussi de créer 25 000 places de SSIAD (soins infirmiers à domicile).
À domicile : un reste à charge de l'APA en hausse
C'est la mesure la plus contestée. Le gouvernement prévoit d'augmenter la participation financière des bénéficiaires de l'APA à domicile, pour une économie de 250 millions d'euros. Le tarif national de référence de l'APA et de la PCH ne serait revalorisé que de 0,8 %. Selon la fédération Fédésap, la mesure pourrait faire disparaître près de 12 millions d'heures d'aide par an. Pour connaître les plafonds actuels, consultez notre article sur les montants de l'APA en 2026.
Retraites : une revalorisation à deux vitesses
| Montant total de la pension | Revalorisation prévue en 2027 |
|---|---|
| Moins de 1 260 € brut/mois | Au niveau de l'inflation |
| Au-delà de 1 260 € | Pouvant être limitée par décret (seuil de 2 000 € envisagé) |
Côté impôt, le projet de loi de finances 2027 prévoit d'abaisser le plafond de l'abattement de 10 % sur les pensions de 4 439 € à 3 000 € par foyer fiscal. Ces mesures pèseront directement sur la capacité des familles à financer un hébergement en EHPAD.
Ce qu'il faut retenir pour les familles
- Plus de personnel est annoncé en EHPAD, mais les tarifs d'hébergement ne baissent pas.
- Les personnes aidées à domicile risquent de payer davantage pour leurs heures d'aide.
- Les retraités aux pensions moyennes et élevées pourraient voir leur pouvoir d'achat diminuer.
Pour anticiper le coût d'un hébergement, consultez notre guide du coût d'un EHPAD et notre guide des aides financières.
Sources : données publiques (CNSA, FINESS, service-public.fr). Voir notre méthodologie.